孩子发热,可以试试这些措施
近日,南京市妇幼保健院儿科的门急诊上,发热宝宝多了起来。据统计,该院儿科夜急诊的发热宝宝数量高出上季度两成。发热,是儿童成长过程中最常出现的症状之一。小朋友发热后,家长往往手足无措,甚至病急乱投医,发热问题更让家长深感焦虑。南京市妇幼保健院儿科医生王伟给家长支招,学习正确认识和处理宝宝的发热问题。
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排除过度包裹,测量体温
如果宝宝衣服穿得较多,盖的被褥较厚或者是室内温度较高等,造成体温、体液等调节功能降低,机体产热过多而散热减少,可能导致体温上升。如果此时孩子精神状态好,面色、呼吸正常,需要除去包被再观察体温,如果面色苍白、大汗需要立即就诊。
王伟提醒,小儿腋下正常体温为36℃~37℃,直肠正常温度为36.5℃~37.5℃
采取措施,避免误区
调节房间温度。可采用空调降温,将宝宝房间室温设置为22℃~24℃,有利于散热。如果宝宝畏寒,寒战、不推荐此方法。
松解衣物,有利于散热。关于这点,常见的误区要避免,比如有的爷爷奶奶觉得孩子发热,是感冒受凉了,给孩子增加衣物捂汗。还有的家长把孩子躯干盖得严实,却光着脚丫。正确做法应该是脱掉厚衣物,留一件棉质透气的薄衣服,脚底穿袜子保暖。
温水擦浴。这方法适合所有发烧的宝宝,水的温度为32℃~34℃比较合适,每次擦拭的时间为10分钟以上,擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。
温水浴。水温35℃~37℃,每次5~10分钟。给小孩洗个温水澡,可以促进毛细血管扩张以及血液循环速度增快,起到降温作用。
生活护理。多喝温开水、青菜水和水果汁,水温40℃左右,10~15毫升/公斤,分多次喂养,补充体液。保持口腔清洁,做好皮肤护理,及时更换汗湿衣物,做好家属心理护理。
发现这几种情况,及时就医
虽然孩子发烧期间,家长都可以通过以上的方法应对,但也不能掉以轻心,若孩子出现以下这些情况,一定要及时就医。
1.有以下情况的发热:3月龄内的小宝宝发热:腋温≥37.5℃或肛温≥38℃;3—24月龄发热:腋温≥37.5℃或肛温≥ 38℃,持续24小时以上;2岁+孩子发热3天,用退烧药后没有降温表现;出现高热惊厥的情况。
2.呼吸急促:<2月龄,呼吸超过60次/分;2—12月龄,呼吸超过50次/分;1—5岁,呼吸超过40次/分;5岁以上,呼吸超过30次/分。
当孩子出现呼吸困难,伴有呻吟、鼻翼扇动或三凹征,间歇性呼吸暂停(超过15秒没有呼吸),都需要及时就医。
3.意识障碍:精神不佳、嗜睡、昏睡、昏迷、神志错乱、语无伦次、抽搐等。
4.拒食或喂养困难,有脱水表现,精神差、运动减少、眼眶凹陷、皮肤松弛、口唇干燥、哭时无泪、尿量减少或无尿等;皮肤苍白,口唇或者四肢发紫。
通讯员 史月 现代快报+记者 安莹